Dexametasona para el coronavirus: 7 preguntas clave sobre el primer
tratamiento que ha salvado vidas de pacientes graves
RedacciónBBC
News Mundo
·
3 horas
bricación, por lo que muchas compañías lo
elaboran.
La dexametasona, un medicamento
antiinflamatorio que se conoce desde la década de 1960, se convirtió esta
semana en el primero en ser aprobado por autoridades médicas para tratar casos
graves de covid-19.
La dexametasona fue sometido pruebas
en Reino Unido como parte de un gran estudio de medicamentos ya existentes que
pueden ser usados para tratar el nuevo coronavirus.
Demostró
ser útil al disminuir las probabilidades de muerte en
pacientes de covid-19 hospitalizados. Los servicios médicos de
Reino Unido lo pusieron a disposición de los hospitales de inmediato.
Estos son varias preguntas clave de
este nuevo avance en la lucha contra el coronavirus.
1.
¿Qué es?
La dexametasona es un esteroide, un
medicamento que reduce la inflamación al actuar como las hormonas
antiinflamatorias producidas naturalmente por el cuerpo.
2.
¿Cómo funciona?
Este fármaco actúa amortiguando el
sistema inmunitario del cuerpo.
Cuando
se trata de covid-19, tanto el virus en sí como la reacción del cuerpo al
combatirlo, causan inflamación.
Pero a
veces el sistema inmunitario se acelera. Esa reacción puede resultar fatal:
la misma respuesta del cuerpo diseñada para atacar la infección termina
atacando las propias células del paciente.
La
dexametasona calma este efecto.
Es por
eso que este fármaco solo es adecuado para personas que ya
están en el hospital y que reciben oxígeno o respiración mecánica,
es decir, los más graves.
El
medicamento no funciona en personas con síntomas más leves y
suprimir su sistema inmune en ese punto no es útil para combatir la enfermedad.
mapeado
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8.027.975casos437.722muertes
2.100.000
Los círculos muestran el número de
casos de coronavirus confirmados por país.
Fuente: Universidad Johns Hopkins (Baltimore, EE.UU.), autoridades
locales
Última actualización de cifras 16
de junio de 2020 15:37 GMT
datos en detalle
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datos
* Proporción de
muertes por 100.000 habitantes
Filtrar:
Muertes
|
Mortalidad*
|
Total de casos
|
Nuevos casos
0
10
100
1
5 mil
**
|
|
EE.UU.
|
116.033
|
35,5
|
2.108.871
|
24 ENE.
15 JUN.
|
Brasil
|
43.959
|
21,0
|
888.271
|
|
Reino Unido
|
41.969
|
62,5
|
298.136
|
|
Italia
|
34.371
|
56,7
|
237.290
|
|
Francia
|
29.436
|
45,3
|
157.372
|
|
España
|
27.136
|
58,1
|
244.109
|
|
México
|
17.580
|
13,9
|
150.264
|
|
India
|
9.900
|
0,7
|
343.091
|
|
Bélgica
|
9.663
|
84,2
|
60.155
|
|
Irán
|
9.065
|
11,1
|
192.439
|
|
Alemania
|
8.816
|
10,6
|
188.220
|
|
Canadá
|
8.228
|
22,2
|
100.763
|
|
Rusia
|
7.274
|
5,0
|
544.725
|
|
Perú
|
6.860
|
21,4
|
232.992
|
|
Holanda
|
6.070
|
35,6
|
49.094
|
|
Suecia
|
4.939
|
49,5
|
53.323
|
|
Turquía
|
4.825
|
5,9
|
179.831
|
|
China
|
4.638
|
0,3
|
84.378
|
|
Ecuador
|
3.929
|
23,0
|
47.322
|
|
Chile
|
3.362
|
18,0
|
179.436
|
|
Pakistán
|
2.839
|
1,3
|
148.921
|
|
Indonesia
|
2.231
|
0,8
|
40.400
|
|
Suiza
|
1.939
|
22,7
|
31.146
|
|
Colombia
|
1.808
|
3,6
|
53.168
|
|
Irlanda
|
1.706
|
35,4
|
25.321
|
|
Egipto
|
1.672
|
1,7
|
46.289
|
|
Sudáfrica
|
1.568
|
2,7
|
73.533
|
|
Portugal
|
1.522
|
14,8
|
37.336
|
|
Rumania
|
1.437
|
7,4
|
22.415
|
|
Polonia
|
1.272
|
3,4
|
30.195
|
|
Bangladesh
|
1.262
|
0,8
|
94.481
|
|
Filipinas
|
1.103
|
1,0
|
26.781
|
|
Arabia Saudita
|
1.052
|
3,1
|
136.315
|
|
Japón
|
934
|
0,7
|
17.480
|
|
Ucrania
|
922
|
2,1
|
33.209
|
|
Argentina
|
862
|
1,9
|
32.785
|
|
Argelia
|
777
|
1,8
|
11.031
|
|
Austria
|
681
|
7,7
|
17.189
|
|
Irak
|
652
|
1,7
|
21.315
|
|
Bolivia
|
632
|
5,6
|
19.073
|
|
República Dominicana
|
605
|
5,7
|
23.271
|
|
Dinamarca
|
598
|
10,4
|
12.250
|
|
Hungría
|
565
|
5,8
|
4.077
|
|
Afganistán
|
491
|
1,3
|
26.310
|
|
Sudan
|
468
|
1,1
|
7.435
|
|
Panamá
|
448
|
10,7
|
21.422
|
|
Nigeria
|
424
|
0,2
|
16.658
|
|
Moldavia
|
417
|
10,3
|
11.879
|
|
Guatemala
|
399
|
2,3
|
10.272
|
|
República Checa
|
330
|
3,1
|
10.066
|
|
Finlandia
|
326
|
5,9
|
7.112
|
|
Honduras
|
322
|
3,4
|
9.178
|
|
Bielorrusia
|
318
|
3,4
|
55.369
|
|
Kuwait
|
303
|
7,3
|
36.958
|
|
Israel
|
302
|
3,6
|
19.338
|
|
Emiratos Árabes Unidos
|
293
|
3,0
|
42.982
|
|
Armenia
|
293
|
9,9
|
17.489
|
|
Corea del Sur
|
278
|
0,5
|
12.155
|
|
Camerún
|
276
|
1,1
|
9.864
|
|
Serbia
|
256
|
3,7
|
12.426
|
|
Noruega
|
242
|
4,5
|
8.655
|
|
Marruecos
|
212
|
0,6
|
8.921
|
|
Yemen
|
208
|
0,7
|
844
|
|
Macedonia del Norte
|
201
|
9,6
|
4.289
|
|
Grecia
|
184
|
1,7
|
3.134
|
|
Bulgaria
|
176
|
2,5
|
3.341
|
|
Bosnia y Herzegovina
|
168
|
5,1
|
3.085
|
|
Azerbaiyán
|
122
|
1,2
|
10.324
|
|
Malasia
|
121
|
0,4
|
8.505
|
|
Omán
|
114
|
2,4
|
25.269
|
|
República Democrática del Congo
|
112
|
0,1
|
4.974
|
|
Luxemburgo
|
110
|
18,2
|
4.072
|
|
Eslovenia
|
109
|
5,2
|
1.499
|
|
Croacia
|
107
|
2,6
|
2.255
|
|
Kenia
|
105
|
0,2
|
3.860
|
|
Mali
|
104
|
0,5
|
1.860
|
|
Australia
|
102
|
0,4
|
7.347
|
|
Mauritania
|
91
|
2,1
|
1.887
|
|
Somalia
|
88
|
0,6
|
2.642
|
|
Cuba
|
84
|
0,7
|
2.273
|
|
Kazajistán
|
81
|
0,4
|
15.192
|
|
Qatar
|
80
|
2,9
|
82.077
|
|
Haití
|
76
|
0,7
|
4.441
|
|
El Salvador
|
76
|
1,2
|
3.941
|
|
Lituania
|
76
|
2,7
|
1.776
|
|
Chad
|
73
|
0,5
|
850
|
|
Senegal
|
70
|
0,4
|
5.247
|
|
Estonia
|
69
|
5,2
|
1.975
|
|
Níger
|
66
|
0,3
|
980
|
|
Etiopía
|
61
|
0,1
|
3.630
|
|
Tailandia
|
58
|
0,1
|
3.135
|
|
Nicaragua
|
55
|
0,9
|
1.464
|
|
Ghana
|
54
|
0,2
|
11.964
|
|
Burkina Faso
|
53
|
0,3
|
894
|
|
Sierra Leona
|
51
|
0,7
|
1.176
|
|
Andorra
|
51
|
66,2
|
853
|
|
Tayikistán
|
50
|
0,5
|
5.097
|
|
Túnez
|
49
|
0,4
|
1.125
|
|
Islas del Canal de la Mancha
|
48
|
28,2
|
568
|
|
Bahréin
|
47
|
3,0
|
19.013
|
|
Costa de Marfil
|
46
|
0,2
|
5.439
|
|
Yibuti
|
43
|
4,5
|
4.501
|
|
San Marino
|
42
|
124,3
|
694
|
|
Albania
|
37
|
1,3
|
1.672
|
|
Kosovo
|
33
|
1,8
|
1.486
|
|
Liberia
|
33
|
0,7
|
498
|
|
Líbano
|
32
|
0,5
|
1.473
|
|
Mayotte
|
29
|
11,2
|
2.310
|
|
Kirguistán
|
28
|
0,4
|
2.472
|
|
Eslovaquia
|
28
|
0,5
|
1.552
|
|
Letonia
|
28
|
1,5
|
1.098
|
|
Gabón
|
27
|
1,3
|
4.033
|
|
Sudán del Sur
|
27
|
0,2
|
1.693
|
|
Congo
|
27
|
0,5
|
883
|
|
Singapur
|
26
|
0,5
|
40.969
|
|
Guinea
|
26
|
0,2
|
4.572
|
|
Venezuela
|
26
|
0,1
|
3.062
|
|
Isla de Man
|
24
|
28,5
|
336
|
|
Uruguay
|
23
|
0,7
|
848
|
|
Nueva Zelanda
|
22
|
0,5
|
1.506
|
|
Tanzania
|
21
|
0,0
|
509
|
|
Nepal
|
19
|
0,1
|
6.591
|
|
Uzbekistán
|
19
|
0,1
|
5.328
|
|
Chipre
|
18
|
1,5
|
985
|
|
Guinea-Bissau
|
15
|
0,8
|
1.492
|
|
Isla de San Martín (Francia)
|
15
|
40,3
|
77
|
|
Georgia
|
14
|
0,3
|
879
|
|
Martinica
|
14
|
3,7
|
202
|
|
Guadalupe
|
14
|
3,5
|
171
|
|
Crucero Diamond Princess
|
13
|
712
|
||
Togo
|
13
|
0,2
|
532
|
|
Costa Rica
|
12
|
0,2
|
1.744
|
|
Madagascar
|
12
|
0,0
|
1.317
|
|
Guinea Ecuatorial
|
12
|
0,9
|
1.306
|
|
Paraguay
|
12
|
0,2
|
1.296
|
|
Santo Tomé y Príncipe
|
12
|
5,7
|
662
|
|
Guyana
|
12
|
1,5
|
159
|
|
Sri Lanka
|
11
|
0,1
|
1.914
|
|
Zambia
|
11
|
0,1
|
1.382
|
|
Bahamas
|
11
|
2,9
|
103
|
|
República Centroafricana
|
10
|
0,2
|
2.289
|
|
Islandia
|
10
|
3,0
|
1.812
|
|
Jamaica
|
10
|
0,3
|
621
|
|
Libia
|
10
|
0,1
|
467
|
|
Mauricio
|
10
|
0,8
|
337
|
|
Jordan
|
9
|
0,1
|
979
|
|
Malta
|
9
|
2,0
|
656
|
|
Benín
|
9
|
0,1
|
532
|
|
Montenegro
|
9
|
1,4
|
326
|
|
Bermudas
|
9
|
14,3
|
144
|
|
Maldivas
|
8
|
1,6
|
2.065
|
|
Trinidad y Tobago
|
8
|
0,6
|
123
|
|
Cabo Verde
|
7
|
1,3
|
760
|
|
Taiwán
|
7
|
0,0
|
445
|
|
Barbados
|
7
|
2,4
|
97
|
|
Malawi
|
6
|
0,0
|
555
|
|
Myanmar
|
6
|
0,0
|
262
|
|
Siria
|
6
|
0,0
|
177
|
|
Angola
|
6
|
0,0
|
142
|
|
Surinam
|
5
|
0,9
|
229
|
|
Esuatini
|
4
|
0,4
|
506
|
|
Zimbabue
|
4
|
0,0
|
387
|
|
Mónaco
|
4
|
10,3
|
99
|
|
Guayana Francesa
|
3
|
1,1
|
1.326
|
|
Mozambique
|
3
|
0,0
|
609
|
|
Territorios Palestinos
|
3
|
0,1
|
506
|
|
Brunéi
|
3
|
0,7
|
141
|
|
Aruba
|
3
|
2,8
|
101
|
|
Antigua y Barbuda
|
3
|
3,1
|
26
|
|
Ruanda
|
2
|
0,0
|
612
|
|
Comoras
|
2
|
0,2
|
176
|
|
Belice
|
2
|
0,5
|
21
|
|
Crucero MS Zaandam
|
2
|
9
|
||
Reunión
|
1
|
0,1
|
496
|
|
Islas Caimán
|
1
|
1,6
|
187
|
|
Burundi
|
1
|
0,0
|
104
|
|
Liechtenstein
|
1
|
2,6
|
82
|
|
Botsuana
|
1
|
0,0
|
60
|
|
Gambia
|
1
|
0,0
|
30
|
|
Curazao
|
1
|
0,6
|
22
|
|
Islas Turcas y Caicos
|
1
|
2,7
|
12
|
|
Montserrat
|
1
|
20,0
|
11
|
|
Sahara Occidental
|
1
|
0,2
|
9
|
|
Islas Vírgenes Británicas
|
1
|
3,4
|
8
|
|
Uganda
|
0
|
0,0
|
724
|
|
Vietnam
|
0
|
0,0
|
334
|
|
Mongolia
|
0
|
0,0
|
197
|
|
Islas Feroe
|
0
|
0,0
|
187
|
|
Gibraltar
|
0
|
0,0
|
176
|
|
Camboya
|
0
|
0,0
|
128
|
|
Eritrea
|
0
|
0,0
|
109
|
|
Bután
|
0
|
0,0
|
67
|
|
Polinesia Francesa
|
0
|
0,0
|
60
|
|
Namibia
|
0
|
0,0
|
34
|
|
San Vicente y las Granadinas
|
0
|
0,0
|
27
|
|
Timor Oriental
|
0
|
0,0
|
24
|
|
Granada
|
0
|
0,0
|
23
|
|
Nueva Caledonia
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0
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0,0
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21
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Laos
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0
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0,0
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19
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Santa Lucía
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0
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0,0
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19
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Dominica
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0
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0,0
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18
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Fiyi
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0
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0,0
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18
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San Cristóbal y Nieves
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0
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0,0
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15
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Islas Malvinas o Falkland
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0
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0,0
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13
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Groenlandia
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0
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0,0
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13
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Vaticano
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0
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0,0
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12
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Seychelles
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0
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0,0
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11
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Papúa Nueva Guinea
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0
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0,0
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8
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San Bartolomé
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0
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0,0
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6
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Lesoto
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0
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0,0
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4
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Anguila
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0
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0,0
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3
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Ver más
Esta visualización se basa en datos
periódicos de la Universidad Johns Hopkins y puede que no refleje la
información más actualizada de cada país.
** Los datos históricos de nuevos
casos son una media de tres días seguidos. Debido a la revisión del número de
casos, la media no pudo ser calculada en esta fecha.
Fuente: Universidad Johns Hopkins
(Baltimore, EE.UU.), autoridades locales
Última actualización de cifras: 16 de
junio de 2020 15:37 GMT
3.
¿Qué tan efectivo es?
Según los científicos que llevaron a
cabo los ensayos, una de cada tres muertes podría prevenirse entre pacientes
que están conectados a respiradores.
Para los pacientes que necesitan
oxígeno, podría prevenir una muerte de cada cinco.
No hubo un beneficio significativo
para los pacientes que no recibían asistencia respiratoria.
4.
¿Cómo se probó?
Los
resultados provienen del ensayo clínico llamado Recovery,
realizado por la Universidad de Oxford, en
Reino Unido.
Los investigadores están probando si
los medicamentos que ya existen en el mundo para tratar otras afecciones
también pueden ser útiles en el tratamiento de covid-19.
Alrededor de 2.100 pacientes
recibieron una dosis diaria de 6 mg de dexametasona en las pruebas. Su progreso
se comparó con una muestra aleatoria de poco más de 4.300 pacientes que no
recibieron tratamiento adicional.
Los
científicos esperan que la dexametasona eventualmente se pueda usar como parte de un conjunto de medicamentos que, al
combinarse, puedan reducir aún más las muertes.
Hasta ahora se recomienda para
adultos, sin incluir a mujeres embarazadas o en período de lactancia.
5.
¿Qué tan disponible es este fármaco?
La dexametasona es un medicamento de
bajo costo que ya existe en todo el mundo en considerables cantidades.
En Reino Unido, el tratamiento cuesta
el equivalente a US$6,80 por día por paciente.
ble en el mundo.
Se
fabricó por primera vez en 1957 y estuvo disponible para su uso en Europa a
principios de la década de 1960. Debido a que ha existido durante tanto
tiempo, el medicamento ya no está bajo patente.
Eso
significa que muchas compañías pueden hacerlo y
está ampliamente disponible en todo el mundo.
Esta es una noticia particularmente
buena para los países en desarrollo y la Organización Mundial de la Salud ha
acogido con beneplácito los resultados de estas pruebas.
6.
¿Para qué se ha usado?
El
medicamento puede ayudar a tratar diversas enfermedades que
involucran inflamación en el cuerpo o afecciones en las que el
sistema inmunitario se sobrecarga.
El asma severa, por ejemplo, puede
causar inflamación en las vías respiratorias y los pulmones, o también
reacciones alérgicas graves o para tratar articulaciones dolorosas e
inflamadas.
La dexametasona también es útil en
afecciones autoinmunes como la artritis reumatoide o el lupus, que son causadas
por el sistema inmunitario que ataca por error al cuerpo.
7.
¿Qué efectos secundarios hay?
Los efectos secundarios comunes de la
dexametasona utilizada para otras afecciones incluyen ansiedad, dificultad para
dormir, aumento de peso y retención de líquidos.
Los efectos secundarios más raros incluyen trastornos
oculares, visión borrosa y hemorragia.
Sin
embargo, los pacientes con coronavirus solo necesitan una
dosis relativamente baja, lo cual limita los efectos secundarios.
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